轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药

时间:2023-02-22 18:00:09   热度:37.1℃   作者:网络

 
相同的药物在不同的时间服用,取得的效果会完全不同。相关医护人员与患者需仔细学习这方面知识,力求达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性的用药效果。
 

 
1、降压药
 
人的血压在 1 天 24 小时中呈“两峰一谷”的状态波动,即 9:00~11:00 时、16:00~18:00 时最高,从 18:00 时起开始缓慢下降,至次日凌晨 2:00~3:00 时最低。
 
轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药,中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一,这是因为夜间为生理性低血压服药使血压降低,从而导致脑动脉供血不足,在脑动脉硬化的基础上形成脑血栓。
 
1 天服用 1 次的降压药(包括控缓释制剂)多在 7:00 时给药。
 
1 天服用 2 次的降压药,以上午 7:00 时和下午 14:00 时两次服药为宜,使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。
 
α—受体阻滞剂(如特拉唑嗪、多沙唑嗪)因会引起体位性低血压,故常在睡前给药。
 

 
2、糖皮质激素类药
 
人体激素分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在早晨 7:00~8:00 时,2~3 小时后就迅速下降约 1/2,然后逐渐减少直至午夜的分泌量最少。
 
将 1 天的剂量于 7:00~8:00 时给药,或隔日早晨 7:00~8:00 时 1 次给药,可减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制,减轻肾上腺皮质功能下降,甚至皮质萎缩的严重后果,且消化系统溃疡出血的发生率降低,并发感染的机会也减少。
 
例如,用地塞米松、泼尼松等控制某些慢性病时,采用隔日给药法:即把 48 h 的用量在上午 8:00 时早饭后一次服用,其疗效较每日用药效果好,不良反应小。
 
3、抗酸药
 
包括小苏打、碳酸钙、氢氧化铝、硫糖铝、铝碳酸镁等,宜餐后 1:00~3:00 小时服药最佳,因该类药物餐后服用,其排空延缓,服药形成的保护膜不易被破坏,具有更多的缓冲作用。
 

 
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文章参考:
 
药物的最佳服药时间 张春玲 周晓洁
 
《中国医药导报》 张文

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