保护有深龋病变的年轻恒牙的牙髓活力，对于牙根进一步发育和根尖封闭至关重要。近日，发表于J Dent的一项系统综述旨在评估用于重要的年轻恒牙深龋管理的技术和材料的疗效、临床和影像学成功以及细菌学结果的证据。

研究人员对电子数据库PubMed、Medline、Embase、LILACS、CENTRAL和Cochrane图书馆进行了检索，然后进行了人工检索。纳入了随机对照试验，评估了活力牙髓疗法（VPT）对没有不可逆牙髓炎病史的年轻恒牙深龋齿的治疗，且随访期≥12个月。对所有纳入的研究特点和结果进行了总结。使用随机效应模型进行了荟萃分析。

 

结果，有12篇论文被纳入审查范围。直接盖髓（DPC）、间接盖髓（IPC）和牙髓切除术（PP）的总成功率分别为98%、93.5%和93.6%。无论采用哪种VPT技术，临床和影像学上的成功率都没有明显差异。在所有的VPT技术中，83%以上的病例完成了牙根发育。

综上所述，该研究结果表明，所有治疗PP的方式都同样有效，总体成功率高。无论哪种技术，Biodentine都显示出很高的成功率。在不同的随访间隔期间，临床和影像学的成功率没有发现明显差异。关于VPT技术在根尖关闭方面的优越性，没有明确的结论。该研究系统地评估了现有的证据，并总结了用于治疗年轻恒牙活髓深龋的每种活髓治疗技术和材料的所有可用数据。还强调了目前科学文献中的局限性和对未来研究的建议。

 

原始出处：

 

Huei Jinn Tong, et al., Deep dentine caries management of immature permanent posterior teeth with vital pulp: A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2022 Sep;124:104214. doi: 10.1016/j.jdent.2022.104214.