烧伤患者因烧伤包扎而产生的疼痛、焦虑和睡眠障碍对其治疗过程产生了负面影响。近日，发表于Burns的一项随机对照试验探究了烧伤包扎前的反射按摩和被动音乐疗法干预对疼痛、焦虑程度和睡眠质量的影响。

研究共纳入了36名在某大学医院烧伤中心住院的患者。在获得书面同意后，随机分为反射按摩组（n=12）、反射按摩加被动音乐疗法组（n=12）和对照组（n=12）。实验组中，除了标准护理外，还连续三天进行干预。干预措施是在包扎前进行的，在病人的房间里进行40分钟。对照组在这段时间只接受标准护理。

• 使用"视觉模拟量表"测量三组患者的疼痛严重程度，每天两次（换药前和换药后2小时）。
• 使用 "状态焦虑量表 "和 "理查德-坎贝尔睡眠问卷"测量三组患者的状态焦虑和睡眠质量的严重程度，每天一次（换药前）。
• 使用 "特质焦虑量表 "测量三组患者的特质焦虑严重程度，测量两次（研究前和研究后）。
• 将患者3天内使用的药物记录在"阿片类药物和镇痛药物表"中。
• 采用Pearson Chi-square、独立样本T检验、单因素方差分析、Bonferroni、配对样本T检验、重复测量方差分析等检验方法进行数据分析。

结果显示，三组患者在第一天的疼痛、焦虑和睡眠质量的严重程度上没有显著差异（P>0,05）。然而，在干预后的第三天（p < 0,05）和第四天（p < 0001），实验组和对照组患者的平均疼痛评分显示出显著的差异。焦虑评分在第四天（P < 0001）也显示出实验组和对照组之间的显著差异。实验组患者的睡眠质量在第四天比对照组高（p < 00001）。三组之间在使用阿片类药物和镇痛药物方面没有显著差异（p>0,05）。

综上所述，该研究结果表明，在烧伤包扎前进行反射按摩和被动音乐疗法可以减少疼痛和焦虑程度，并提高睡眠质量。

 

原始出处：

A Kabuk, et al., The effect of reflexology massage and passive music therapy intervention before burn dressing on pain, anxiety level and sleep quality. Burns. 2022 Nov;48(7):1743-1752. doi: 10.1016/j.burns.2021.10.012.