【衡道丨病例】福尔摩斯探案集——感染性发热，肝占位性病变

时间：2023-04-14 10:17:59   热度：37.1℃   作者：网络

案例回顾：

性别：女

年龄：28岁

取材部位：肝左外叶

病史：患者因感染性发热收住入院，入院后完善相关检查，明确肝占位性病变，但该患者无肝炎、肝硬化病史。

临床诊断：1、感染性发热；2、肝占位

 

辅助检查

上腹部CT平扫：肝脏左叶外侧段体积增大，其内可见团块状稍低密度影，大小约为11.0×9.8cm，增强扫描期呈不均匀明显强化。静脉期及延迟期持续强化，强化欠均匀，强化强度与正常肝实质相似，强化明显处各期CT值约153HU、110HU、91HU，病变内可见不规则逗点状低密度影，动脉期示肝左叶外侧段动脉分支粗大。肝内胆管无扩张。胆囊腔内未见明确异常密度。胰腺实质内未见异常强化影。脾脏体积增大，实质内未见异常强化影。

CT

 

图1

  大体所见

送检一叶肝，大小17.5×10.5×4.5cm，一侧缝钉，缝钉长约8.5cm，切面实性灰粉质较软。断面涂红色。

 

图2

HE形态

图3

 

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