精神分裂症谱系障碍（SSD）是一种常见的心理障碍，患者常常报告睡眠和休息-活动节律（RAR）的异常。这些异常可能会影响患者的身体健康和生活质量。因此，深入探究SSD患者的睡眠和RAR异常及其与临床特征之间的关系，有望帮助我们更好地理解SSD的发病机制，从而改善患者的预后和治疗效果。

为了研究SSD患者的睡眠和RAR异常，研究者招募了137名患者，其中包括79名住院患者和58名门诊患者，以及113名健康对照组。参与者使用ActiGraph监测睡眠和活动情况，研究者计算了每个参与者的睡眠/休息时长、活动强度、日内变异度、节律规律性等指标。结果显示，相对于健康对照组，住院和门诊患者的活动强度较低，睡眠/休息时长较长。此外，住院患者的节律更为分散和不规律。与门诊患者相比，住院患者的活动强度较低，日内变异度、节律陡峭度和节律稳定性较高。此外，住院患者的负性症状评分相对于门诊患者更严重，且节律稳定性与负性症状严重程度的差异有关。

总体而言，住院和门诊患者与健康对照组相比，在睡眠/RAR方面都存在共性和独特的异常。这些异常与患者的负性症状严重程度有关。负性症状是患者社会和心理功能下降的主要原因，也是治疗难度较大的症状。因此，了解睡眠和RAR异常与负性症状之间的关系，对于改善SSD患者的预后和治疗效果具有重要意义。

图1:睡眠和休息-活动节律(RAR)参数在对照组(绿色)、精神分裂症谱系障碍(SSD)门诊患者(黄色)和SSD住院患者(红色)之间的差异

需要注意的是，该研究存在一些局限性。首先，样本量仍然相对较小，未来需要更大的样本量来验证这些结果。其次，该研究是横断面的，不能确定睡眠和RAR异常与负性症状之间的因果关系。因此，未来的研究需要使用更多的时间点和纵向设计来验证这些结果。

总的来说，这项研究为我们提供了更深入的了解SSD患者的睡眠和RAR异常及其与临床特征之间的关系。未来的研究将有助于确定改善这些指标是否可以改善SSD患者的生活质量和临床症状，从而提高他们的预后和治疗效果。

原始出处：

Mayeli A, LaGoy AD, Smagula SF, Wilson JD, Zarbo C, Rocchetti M, Starace F, Zamparini M, Casiraghi L, Calza S, Rota M, D'Agostino A, de Girolamo G; DiAPAson Consortium; Ferrarelli F. Shared and distinct abnormalities in sleep-wake patterns and their relationship with the negative symptoms of Schizophrenia Spectrum Disorder patients. Mol Psychiatry. 2023 Apr 14. doi: 10.1038/s41380-023-02050-x.