典型病例分享 || 乳腺胶原小体病

时间:2023-11-30 12:31:55   热度:37.1℃   作者:网络

35岁女性,左乳病变。

诊断:乳腺胶原小体病(CS)

01【病例切片】 

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02【诊断要点】

  1. 少见,常在其他乳腺增生性病变(如硬化性腺病、周围型乳头状瘤、导管上皮增生)中偶然发现;

  2. 一般 < 0.5cm,局限于1个或几个导管;

  3. 肌上皮细胞产生细胞外基底膜样物质(PAS和 Alcian blue染色阳性),并围绕基底膜样物形成筛状结构,类似于筛状型导管原位癌中由腺上皮形成的穿凿样空隙;

  4. 在HE切片上筛状结构内的肌上皮细胞可以很小,不易辨认,calponin及p63等免疫组化染色可以清楚的显示出这些肌上皮细胞;

  5. CS中基底膜样物质可以有不同的表现形式,可形成浓染的嗜酸性的玻璃样或胶原小球样,也可表现为粉染丝状物或嗜碱性粘液样物;

  6. CS中腺上皮形成实性巢或真性腺腔,这种腺腔是空的或含有分泌物,内衬细胞往往有分泌突起;

  7. 腺上皮表达低分子量细胞角蛋白和激素受体,不表达CD117;肌上皮细胞表达CD10、calponin、p63等,基底膜样物质PAS和Alcianblue染色阳性。

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