肝功能正常≠肝脏一定正常,一起了解肝炎检测的临床意义

时间:2024-06-09 06:03:13   热度:37.1℃   作者:网络

肝脏是十分重要的器官,人体的许多生理功能都要依靠肝脏来进行发挥,由于各种不良因素的影响,很容易造成肝脏损伤,从而发生病变的情况。

由于大多肝脏问题的症状表现不明显,因此要通过详细的检查来对其进行判断。

肝功能正常≠肝脏健康!

肝功能正常,仅代表抽血时肝脏细胞没有发生炎症,没有出现坏死,有可能肝脏已经硬化了,又或者肝脏以前曾经有过炎症,但抽血时炎症已经停止了。

在肝癌早期或中期,只有癌细胞周围的肝组织会受到压迫或侵犯,转氨酶也可能只是出现轻度升高,甚至还可能是正常的。

所以,在临床上或者门诊过程中医生会反复地跟患者说,对于检验单,应该将各个方面、各个指标综合起来,整体地去分析、评估病情,而不能死盯着某一个指标不放。

肝功能并不能作为筛查肝癌的唯一标准

乙肝是肝癌的重要因素之一,而乙肝人肝功能大多数是正常的。

乙肝病毒潜伏期长,携带者检查肝功能指标,如果本身肝脏处于免疫耐受期,肝脏的基础条件较好,没有显著的肝脏损伤,肝功能检测结果显示即为正常,但不能发现肝本身已有病毒感染的炎症迹象。

带您了解肝炎检测的临床意义:

乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染引起的疾病。据WHO统计,全世界约有20亿人感染HBV。约有3.5亿人为慢性感染者。我国目前HBV携带者约9300万人,其中约有2500至3000万人为慢性肝炎。

乙型肝炎病毒核酸HBV DNA

1.HBV-DNA:是乙肝病毒存在直接的依据,HBV-DNA是乙肝病毒复制的标志,评价乙肝病毒复制水平,传染性强弱、药物疗效的指标。

2.乙肝病毒感染的诊断,HBV-DNA阳性是患者具有传染性的标志,HBV-DNA对乙肝两对半起补充作用。

3.HBV-DNA:目前判断乙肝抗病毒药物疗效敏感的指标,评价乙肝病毒复制水平、传染性强弱的指标。

4.HBV-DNA:可检测出隐匿性慢性乙型肝炎。

丙型肝炎病毒核酸HCV RNA

1.HCV:是输血后肝炎和散发性非甲非乙型肝炎的主要病原,HCV感染可导致慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌等多种肝脏疾病。

2.HCV-RNA:检测用于丙肝病毒感染的早期诊断,鉴别丙肝病毒的活动性和复制程度。 

3.HCV-RNA:定量可及时估计应答情况、及时调整疗程以及指导用药,为疗效观察及预后判断提供客观指标。

4.弥补ELISA方法的高漏检率,HCV-RNA可作为HCV感染诊断的指标。

5.抗-HCV阳性而血清中没有HCV-RNA提示既往感染,在血清中检测不到HCV-RNA并不意味着肝脏没有病毒复制。

6.免疫功能低下,抗-HCV阴性仍可检测到HCV-RNA,此类患者适宜采用HCV核心抗原或抗原-抗体联合检测试剂进行检测。

肝功能检查是判断肝脏疾病主要方式

医生可以通过这种检查对肝脏部位的损伤情况进行详细的了解,不过它并不能完全反映出肝脏的健康程度。

即使肝功能检查的各项指标都比较正常,也不代表肝脏就是健康的,这主要是因为不同类型的肝脏疾病造成的影响各不相同。

与此同时,肝脏具备一定的代偿能力,只要没有发生明显的病变问题,剩余的正常肝脏细胞也还是可以正常地进行各种生命活动的。

日常如何呵护您的肝脏?

(1)定期检查肝功能:定期进行体脸,检查肝功能,特别是曾感染病毒性肝炎者、长期服药者及有肝癌家族史者。

(2)清淡饮食:保持清淡少油腻,荤素搭配,多吃菠菜、芹菜、花椰菜、黄瓜等绿色蔬菜。

(3)保证水的摄入量:根据《中国居民膳食指南(2016)》,成年人每天要喝1500毫升至1700毫升水。

(4)睡眠充足:每天保证7-8小时的睡眠,按时作息,早睡早起。

(5)保持好的心情:情绪和肝有着相辅相成的作用,要学会放松,保持好的心情,积极乐观的心态对于肝脏有好处。

(6)不乱吃药:许多药物的副作用或是用药不当会造成肝脏损伤,因此身体如有不适,应及时就医,做到遵医嘱服药,不乱吃药。

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