近几日，一向性格温和的刘大爷似乎变了一个人。与世无争的一生，似乎并没有什么亮点。但在周围邻居的眼中，他着实是一个大好人。

早年间，在一次回村子的路上，他捡到了一个患有先天性心脏病的弃婴。看到这个孩子的时候，他丝毫没有犹豫就收养了她。尽管，后来这个孩子让他一贫如洗，但他也没有后悔过。与人处事方面，他也都是处处谦让。宁可自己吃亏，也要顾及他人的感受。

然而，就是这样一个人，这几天似乎有点不正常。

每天早上，他还是一如既往地拿着小板凳坐在门口看大家去上班。无论是谁，他都会打一声招呼、道一声平安。但这几天，他只是静静地看着大家。在大家也感觉异样的时候，似乎看到了他经常叹气的样子。就是这样一个人，怎么会经常叹气？

好奇之余，有人也尝试去搞清楚原因。令人没想到的是，言语间他对很多人都有不满和埋怨，也有轻生的想法。种种的一切，都似乎很反常。为此，大家都担心他会出事。

事情传到我这里，我觉得这是一个很严重的事。作为医生，吸引我的并不是事件的离奇，而是他性格大变的原因。

前些年，有一些报道称“换心脏后，性格会改变”。其实，对于这样的说法，我是完全不信的。现代医学中，没有任何证据表明性格和心脏的必然联系。更多的证据表明，大脑才是性格的决定性因素。相比较换心脏手术后性格发生改变的，大脑受伤后性格改变得更多。因此，我第一时间就想到，是不是刘大爷的脑子出了什么问题？

虽然他从来不去医院检查，但多多少少我知道他是有高血压的。而高血压作为心脑血管的一大杀手，其危害性我是知道的。长期的高血压，不仅会导致心脏出现问题，血管系统也会受损。很多人都认为高血压可能会导致脑出血，其实，高血压产生的后果中，脑出血只占很少的一部分。一项研究表明，因高血压导致的脑卒中事件中，出血者只占20%左右。也就是说，大部分的高血压患者最终结局几乎都是脑缺血改变。

面对这样的说法，很多高血压患者可能并不赞同道：我高血压好多年了，也没有脑梗啊？

作为医生，我要告诉大家的真相是：据一项面对65岁以上多年高血压患者的脑CT筛查中发现，几乎所有人都有脑缺血的改变。不同于大家理解的脑梗才是缺血的是，大部分受检者被查出了腔隙性脑梗塞。

听到这个名字，很多人就不会陌生了。也许老友们在一起聊天的时候，经常会听说谁谁查出了腔隙性脑梗塞，但都不会引起大家的在意。

然而，我要说的是，腔隙性脑梗塞也是脑梗，只是发生的位置小、位于大脑更深处而已。它属于脑梗的一种特殊类型，多发生在基底节区。是在高血压、动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。

由于该类型的脑梗一般并不会导致某个脑功能区完全丧失功能，而仅仅表现为脑功能区的不全，因此症状也千差万别、且程度较轻。比如，可以出现脸部、舌头、肢体不同程度瘫痪，或者感觉半身麻木、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀或沉重感。严重的，会吞咽困难、手轻度无力伴有动作缓慢、笨拙等情况。

总之，这些看似不严重的症状对于那些不在意高血压的人来说，根本不会引起他们的在意。因此，也在一定程度上导致腔隙性脑梗塞的患者越来越多。

事后，我们几个人将刘大爷送到医院检查。果然不出所料，结果正是腔隙性脑梗塞。