在美国，心力衰竭 (HF)影响了大约 600 万人，并且由于人口老龄化和心血管疾病 (CVD) 危险因素的增加，预计未来十年的患病率将进一步增加。与其他种族或族裔群体相比，黑人成年人更容易发生心力衰竭，比白人或西班牙裔患者具有更高的疾病患病率和发病率。抑郁症、HF和死亡率之间的关联在主要是白人样本中得到了充分证明。然而，来自少数族裔（包括女性）的数据很少，而且黑人中的抑郁症未被充分认识和治疗。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估基线抑郁症状、HF事件和10年全因死亡率之间的关联。

研究人员纳入了基线时没有HF病史的杰克逊心脏研究(JHS)参与者（n=2651；63.9%为的女性；中位年龄为53 岁）。Cox比例风险模型评估了HF或死亡的风险是否因基线时临床上显著的抑郁症状而不同（流行病学研究中心-抑郁评分 ≥16与<16）。模型是在全部样本和按性别分类中进行的，对人口统计、HF风险因素和生活方式因素进行了分级调整。

总体而言，538名成人（20.3%）报告有重度抑郁症状（71.0%为女性），有181例心衰（累积发病率为0.06%）。在未经调整的模型中，患有重度抑郁症状的个体患心衰的风险增加了43%（P=0.035）。该关联仍然与人口统计学和HF风险因素有关，但因生活方式因素而减弱。无论抑郁症状如何，全因死亡率相似。按性别划分，抑郁症状与HF之间未经调整的关联仅存在于女性中（P=0.039）。完全调整后的模型显示，患有重度抑郁症状的女性患HF的风险增加了53%（P=0.043）。

由此可见，在黑人成年人中，抑郁症状与心衰事件之间存在性别特异性关联，女性的风险更大。可能需要对抑郁症进行性别特异性管理以改善心血管结局。

原始出处：

Allison E. Gaffey.et al.Depressive Symptoms and Incident Heart Failure in the Jackson Heart Study: Differential Risk Among Black Men and Women.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.022514