导读：农村女儿应赡养老人吗?多子女怎样赡养老人方案。妈妈已85岁，几年前中风，后来行动不便，近几年有点忧郁、失智，需有人随侍在侧。 她一直住在哥哥家，状况都还稳定，不过去年哥哥、嫂嫂开始想送她去赡养院，觉得有专业医疗照护，会比外籍看护跟在身旁好。 可是妈妈很排斥，跟我哭诉哥哥、嫂嫂不要她，像要被赶出家门，她活到这么老只想落叶归根，不想孤伶伶地死在外面。

农村女儿应赡养老人吗？多子女怎样赡养老人方案

　　我听了很难过，也不知该怎么办。 一方面是我跟先生的家没办法接妈妈同住，再方面不知怎么跟哥哥、嫂嫂沟通，兄弟姐妹对赡养院持不同意见。 所有人都觉得妈妈住在哥哥家20几年，这个环境妈妈最习惯也舒适，事实是哥哥、嫂嫂似乎已没办法负荷，怎能苛求他们，但妈妈又该怎么办?

　　我的疑问是：送妈妈去赡养院真的比住家里好吗? 兄弟姐妹该怎么思考和讨论，才不致不欢而散、伤及手足感情? 如果赡养院对妈妈真的是比较好的选择，如何面对和安抚老人家的心情?

　　【专家解答】

　　在家庭照顾者关怀总会(简称家总)接触的案例中，这样两难的状况很多。 全台约有76万失智、失能和身心障碍者家庭，老人就占了50万。 其中两成老人属于重度，八成则是轻中度。 轻中度住在家里还可以，重度在照顾质量、专业度和对家人的负担上，就产生满大的压力，例如需要24小时看护、或需要插三管的状态。

　　至于是否已达到重度，可在日常生活活动功能(ADLs)评估(见注1)里查到参考标准，对日后的照护安排可有客观衡量。

　　另一个重要的衡量不只是妈妈的意愿，家里每个人的期待和权益都该列入考虑。 像兄弟姐妹每个人的人生，含工作和生活质量都要兼顾，在照顾者和被照顾者之间取得平衡。

　　不过到最后，家里成员不会有谁全赢或全输，一定有一些妥协。 比如妈妈不愿意去赡养院，但随着年纪增长或健康状况不佳、家人无力负荷的情况下，势必要有专业照护安排，就像生病会住院一样。 因此，从现在开始就该有家庭内部的沟通，及早预做准备。

　　备齐照顾信息与知识再沟通

　　兄弟姐妹有时会因照顾父母发生冲突，是因为讨论前没做功课，缺乏信息和知识去沟通，到最后很容易变成只是谁该照顾的问题。 建议可从盘点以下两件事做起：

　　政府长照资源有哪些可以用得到? 家里可以有哪些选择?

　　除了自家人和外籍看护，现在已有一些长照机构可协助，像卫生福利部有地理信息系统(见注2)。 可从中寻找住家周边的居家服务、日间照护中心或家庭托顾。 如果住家附近资源不足，还可慢慢扩大范围，做一些研究。

　　也可致电所属县市长期照顾管理中心，进一步确认妈妈的失能程度，及政府提供的补助和照顾。 家总还有照顾者交流网(见注3)，可输入实际需求，进行个人化搜寻。

　　这几项工具可帮助厘清目前家庭状况，有哪些资源可利用? 包括家人日后探访时间与交通，都可列入考虑。

　　有多少金钱可运用?

　　先看外部资源，政府有哪些相关补助? 像居家服务，政府目前可补助到七成。再看看父母的资源，是否有退休俸? 或有哪些资产可安排利用。最后是看兄弟姐妹各自可负担的经济条件? 像每月可提供多少钱(这部分或许得留待家人开启对话后再讨论)。

　　这样在照护支出上就可具体计算出来，比如请居家看护，扣除政府七成补助，还需负担多少;或到日照中心或赡养院，父母资产可运用多少，手足各自分摊多少，同样算得出来。

　　这样的支出通常都不会是短期的，要想到长期规划。 我们的研究发现，长期照护平均达9.9年，这是为什么我们建议要善用政府资源，不然对一个家庭来说会是不小的负担，而且要提早规划，有心理和经济各方面准备。